Por Dr. Juan Pablo Beca, director del Centro de Bio\u00e9tica, Facultad de Medicina Cl\u00ednica Alemana- Universidad del Desarrollo.<\/p>\n
La Tercera
\n24 de Marzo<\/p>\n
La medicina contempor\u00e1nea busca responder de la mejor manera a las necesidades y expectativas de la sociedad. En este camino, entre los numerosos problemas que debe enfrentar tienen gran relevancia los relacionados con el final de la vida. No se trata de temas m\u00e9dicos o cient\u00edficos, sino de posiciones culturales que dificultan a pacientes, familiares y profesionales adoptar las conductas adecuadas para ayudar a quienes padecen una enfermedad en la etapa final de sus vidas.<\/p>\n
La cultura negadora y temerosa de la muerte ha llevado a una medicalizaci\u00f3n exagerada del proceso de salir de la vida y a formas de morir que muchos consideran poco humanas, alejadas del concepto \u00abbuen morir\u00bb. El problema no es nuevo y en las \u00faltimas d\u00e9cadas ha habido grandes esfuerzos para lograr que las personas que terminan su vida lo hagan de una manera que consideramos \u00abmuerte digna\u00bb. Se han discutido los conceptos de muerte en sus aspectos biol\u00f3gico, emocional, social, jur\u00eddico y metaf\u00edsico. Se ha propuesto una reformulaci\u00f3n de los fines de la medicina para destacar como uno de los m\u00e1s importantes favorecer una muerte en paz. La bio\u00e9tica ha estudiado el tema y ha propuesto formas de cuidado y apoyo al final de la vida. Casi todos los pa\u00edses han promulgado leyes de derechos de los pacientes que establecen diversas formas de participaci\u00f3n de las personas para gestionar el final de sus vidas. Pero la situaci\u00f3n no ha cambiado y los enfermos siguen recibiendo prestaciones excesivas e in\u00fatiles que s\u00f3lo prolongan en pocos d\u00edas la vida y el sufrimiento, con enormes costos econ\u00f3micos. Es lo que hoy conocemos como \u00abobstinaci\u00f3n terap\u00e9utica\u00bb, a la cual se llega con frecuencia a pesar de las mejores intenciones de m\u00e9dicos y familiares. Es una paradoja: se intenta respetar o defender la vida y s\u00f3lo se logra aumentar el sufrimiento y prolongar la agon\u00eda.<\/p>\n
Cabe preguntarse por qu\u00e9 no se ha logrado un cambio, por qu\u00e9 las personas siguen enfrentando prolongados y dolorosos procesos de morir y no reciben el tipo de atenci\u00f3n y cuidado para morir en paz. La respuesta no corresponde s\u00f3lo a los m\u00e9dicos, sino a toda la sociedad. Es necesario que todos comprendan que la vida humana es finita, que tiene l\u00edmites, que es trascendente, que no somos sus due\u00f1os, que el final de la vida tiene dimensiones f\u00edsicas y biol\u00f3gicas, pero que junto a ellas existe otra metaf\u00edsica y misteriosa. La muerte tiene que ser respetada, los enfermos necesitan vivir su proceso final y que se les permita morir en paz. Esto significa morir sin dolor, acompa\u00f1ado por quienes m\u00e1s les quieren, con la posibilidad de expresar amor, de recibir amor y de reconciliarse consigo mismo, con los dem\u00e1s y con Dios si son creyentes. Como tal, el final de la vida, el proceso de morir a trav\u00e9s de una enfermedad terminal, tiene que ser enfrentado y aceptado primero por los enfermos y sus familiares y, despu\u00e9s, por los m\u00e9dicos, quienes deben respetar sus creencias, sentimientos y expresiones de voluntad. Mientras los familiares de los enfermos sigan exigiendo hacer esfuerzos terap\u00e9uticos desproporcionados con requerimientos como \u00abhaga todo doctor\u00bb o \u00abno lo pueden dejar morir\u00bb, mientras los m\u00e9dicos sigan pensando \u00abmientras hay vida hay que seguir luchando\u00bb y apliquen todos los recursos disponibles, las personas no tendr\u00e1n una \u00abbuena muerte\u00bb.<\/p>\n
El anuncio de que el proyecto de ley sobre derechos de los pacientes ser\u00e1 replanteado para su eventual aprobaci\u00f3n ha despertado, en algunos, temor sobre las decisiones al final de la vida. Pero lo que se debe temer es que, por falta de claridad acerca del cuidado al final de la vida, se busquen soluciones que atentan contra ella. El proyecto tiene fundamentos \u00e9ticos y jur\u00eddicos para disponer que las personas o sus representantes tomen decisiones acerca de los cuidados y prestaciones que prefieren recibir para lograr una muerte en paz. El respeto a las personas exige respetar su autonom\u00eda, lo cual se concreta permitiendo y favoreciendo que expresen su voluntad por medio de procesos de consentimiento informado, de representaci\u00f3n por familiares y, en algunos casos, de formas de directrices anticipadas (como ya ocurre en otros pa\u00edses). El Parlamento deber\u00e1 discutir y modificar el articulado hasta llegar a un texto que exprese con claridad la voluntad ciudadana y honre los principios bio\u00e9ticos basados en el respeto a la dignidad de la vida humana.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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