El estudio IMPACCT-COVID-19-UDD busca determinar el efecto a largo plazo en la salud f\u00edsica y mental de pacientes que han tenido una estad\u00eda en cuidados intensivos (o cuidados cr\u00edticos) durante y despu\u00e9s de la pandemia. Como un objetivo secundario, se busca explorar las experiencias de los familiares de estos pacientes durante la estad\u00eda en cuidados intensivos y una vez que vuelven a la comunidad.<\/p>\n\n\n\n
Una estad\u00eda en cuidados intensivos puede\nproducir una variedad de deficiencias f\u00edsicas y mentales en los pacientes que\npueden demorar varios a\u00f1os en mejorarse. Esto puede afectar directamente a los\nfamiliares que, muchas veces, deben asumir la tarea de cuidadores, lo que\nafecta sus ingresos y su estado emocional.<\/p>\n\n\n\n
La pandemia de COVID-19 ha conllevado varios\ncambios en el funcionamiento de las unidades de cuidados intensivos que no\nocurrir\u00edan bajo otras circunstancias, por ejemplo, la restricci\u00f3n de todas las\nvisitas para evitar contagios.<\/p>\n\n\n\n
Explorar las experiencias de los familiares de pacientes que han pasado por cuidados intensivos durante y despu\u00e9s de la pandemia permitir\u00e1 contrastar sus experiencias e informar sobre qu\u00e9 tan adecuadas esas medidas fueron desde el punto de vista de la familia. Tambi\u00e9n permitir\u00e1n dilucidar el nivel de afectaci\u00f3n de la familia cuando los pacientes vuelven a la comunidad.<\/p>\n\n\n\n
Contexto<\/strong><\/p>\n\n\n\n Las secuelas para pacientes y familias que\nsobreviven una estad\u00eda en UCI han sido ampliamente reportadas durante\nsituaciones sin pandemia y en epidemias anteriores como la epidemia de H1N1 en\n2009 y el brote SARS en 2003. Sin embargo, la magnitud de la pandemia y la\nrestricci\u00f3n total de las visitas de familiares son circunstancias excepcionales\nque pueden generan altas tasas de ansiedad, depresi\u00f3n y estr\u00e9s postraum\u00e1tico en\nlos familiares. Una vez que el paciente vuelve a la comunidad, la familia asume\nresponsabilidad sobre su cuidado y rehabilitaci\u00f3n, lo que puede implicar una\ncarga emocional adicional. Es por esto que este estudio busca explorar c\u00f3mo las\nfamilias de pacientes que han pasado por cuidados intensivos durante la\npandemia han sido afectadas emocional y mentalmente por esta experiencia y c\u00f3mo\nhan afrontado los cambios en sus vidas que esto conlleva.<\/p>\n\n\n\n Explorar las experiencias a nivel psicol\u00f3gico\ny emocional experimentadas por los familiares de los pacientes que ingresaron a\nla UCI por COVID-19 durante la pandemia y de aquellos que ingresaron por otras\ncausas durante y despu\u00e9s de la pandemia, a los 3 meses post alta UCI.<\/p>\n\n\n\n Estudio cualitativo<\/p>\n\n\n\n Familiares de los pacientes reclutados durante\ny despu\u00e9s de la pandemia de COVID-19. Se seleccionar\u00e1 a aquel familiar que haya\nsido el responsable o nexo entre el equipo m\u00e9dico y la familia (a qui\u00e9n el\nm\u00e9dico de turno le informaba respecto del estado del paciente)<\/p>\n\n\n\n Se crear\u00e1 un marco muestral para capturar al\nazar familiares de pacientes con distinto nivel educacional, rango etario,\nlargo de estad\u00eda en UCI y relaci\u00f3n de cercan\u00eda. Dado que durante la pandemia\nlas visitas de los familiares est\u00e1n restringidas, el reclutamiento de \u00e9ste se\nrealizar\u00e1 por contacto del paciente cuando se realice el seguimiento a los tres\nmeses post alta UCI. <\/p>\n\n\n\n Para aumentar las posibilidades de reclutar\nparticipantes con diferentes perspectivas, se le preguntar\u00e1 a los familiares si\nest\u00e1n en conocimiento de otros familiares que pudieran querer participar.\nTambi\u00e9n se promocionar\u00e1 este estudio en redes sociales relevantes, por ejemplo,\ngrupos de apoyo creados por familiares de sobrevivientes de UCI. <\/p>\n\n\n\n La recolecci\u00f3n de datos ser\u00e1 mediante\nentrevista semiestructurada realizada por tel\u00e9fono en una fecha y hora de\nconveniencia para el familiar. Las entrevistas son realizadas por un psic\u00f3logo\ncl\u00ednico con experiencia realizando entrevistas sobre temas sensibles. <\/p>\n\n\n\n El audio es\ngrabado para registro del consentimiento expl\u00edcito y la entrevista. La\ntranscripci\u00f3n se realiza desde el inicio de la entrevista para resguardar la\nidentidad del paciente. El entrevistador toma notas de campo para complementar\nel contenido de la entrevista.<\/p>\n\n\n\n Se selecciona al azar a cuatro pacientes por centro participante tomando en cuenta la edad, largo de la estad\u00eda, nivel educacional y si la estad\u00eda fue durante la pandemia. Se invita a participar a los seleccionados al azar, hasta alcanzar un m\u00ednimo de 18 entrevistas o saturaci\u00f3n de los datos. Considerando que no todas las personas acceden a la entrevista, se estima que se invitar\u00e1n por lo menos 12 familiares por centro.<\/p>\n\n\n\nObjetivo\ngeneral<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Dise\u00f1o\ndel estudio<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Participantes<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Criterios de selecci\u00f3n y estrategia de reclutamiento<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Recolecci\u00f3n\nde datos<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Tama\u00f1o\nmuestral<\/strong><\/h2>\n\n\n\n