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Proyecto concurso interno UDD 2014, “Recurso humano e intervenciones terapéuticas de los kinesiólogos en Unidad de Cuidados Intensivos: Estudio piloto descriptivo”

Antecedentes
La gestión de los recursos humanos en salud permite mejorar los resultados que obtienen los pacientes. Parte de este proceso se relaciona con la identificación de la realidad de un centro o unidad para poder establecer la brecha entre lo esperable y lo existente, de manera de generar estrategias para mejorar el cuidado de salud. En la actualidad existen recomendaciones respecto a la cantidad de personal kinesiólogo que debería existir en las unidades de cuidados intensivos (UCI), junto con revisiones sistemáticas que explicitan las intervenciones que han demostrado beneficio en los pacientes internados en UCI. Sin embargo, Chile cuenta con limitados registros respecto a la dotación de personal kinesiólogo y las intervenciones terapéuticas que realizan en las UCI de alta complejidad. Con esta información será posible generar estrategias que mejoren la calidad de la atención en salud, cumplir metas sanitarias y optimizar la condición del paciente al alta de UCI.

Objetivo
Describir las características del recurso humano kinésico y de las intervenciones terapéuticas realizadas por los kinesiólogos pertenecientes a tres UCI de alta complejidad.

Metodología
Estudio descriptivo transversal, cuya población son la UCI de tres centros alta complejidad. Se realizará en dos etapas (1) se aplicará una encuesta de caracterización del recurso humano kinésico, describiendo el tipo de contrato, jornada laboral, nivel experiencia en UCI y perfeccionamiento, y cantidad camas a su cargo; y (2) se realizará observación directa de las intervenciones terapéuticas realizadas por los kinesiólogos, describiendo técnicas kinésicas respiratorias y motoras utilizadas, nivel de complejidad de los pacientes y tiempos destinados en la intervención. Además cada kinesiólogo llenará una encuesta de auto-reporte de las actividades habituales que realiza con los pacientes.

La obtención de los datos se realizará por sistema REDCap y el análisis se realizará mediante estadística descriptiva para las principales variables a analizar: frecuencias absolutas y relativas para la descripción del tipo de contrato, jornada laboral y las estrategias respiratorias y motoras utilizadas; y promedio y DE (si distribuye normal) o mediana y P75-25 (si no distribuye normal) para el tiempo de intervención kinésica según actividad y según tipo de contrato. Además se obtendrá la concordancia entre el auto-reporte del kinesiólogo y la observación directa realizada.

Resultados Esperados
Se espera encontrar que las UCIs del país cuentan con insuficiente recurso humano kinésico y que las intervenciones terapéuticas realizadas distan de las recomendadas internacionalmente para minimizar las complicaciones asociadas a la estadía en la unidad. Se difundirán los datos al Ministerio de Salud, a la División de Kinesiología de la Sociedad Chilena de Medicina Intensiva y se publicará en revista científica Physiotherapy (ISI).

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